1月16日，記者從全省醫療保障工作會議上獲悉，今年醫保部門持續優化醫療保障服務，解決群眾在醫保領域辦事的堵點難點問題。
在提升醫保數據支撐能力方麵，將著力推進“智慧醫保”建設，優化信息平台功能與業務流程。通過持續推廣醫保電子憑證、移動支付等數字化應用，擴大“刷臉”結算覆蓋麵，不斷豐富便民應用場景。同時，深化信息平台應用，優化網辦業務流程，強化大數據賦能，進一步優化職工醫保個人賬戶跨省共濟使用功能，推動更多醫保公共服務實現“掌上辦”“網上辦”“視頻辦”。
在提升醫保經辦服務能力方麵，將嚴格落實醫保政務服務事項清單製度，規範服務流程和時限，深入推進標準化窗口和示範點建設，鞏固優化重點事項辦理成效。大力推動跨部門關聯業務“免材料辦”、跨區域業務“一窗通辦”以及待遇兌現“即申即享”。
與此同時，將針對性開展幹部能力提升工程，加強任職崗前培訓和履職能力培訓，持續組織政策學習、技能比武和業務練兵，培養更多專業化醫保人才。暢通社情民意反饋渠道，用好來信來訪、網民留言等途徑，廣泛聽取意見，不斷解決醫保領域突出問題，使服務更契合群眾需求。
提升醫保及時結算能力方麵，有序推進與定點醫藥機構的結算工作，優化審核流程，加強數據對接，及時解決結算中的政策理解、數據規範等問題，加快審核速度，力爭實現定點醫藥機構申報費用“當月費用，次月結清”。探索建立省、市、縣三級醫保結算預警監測機製，對基金結算撥付情況進行實時監測與預警提醒。積極推進醫保與商業健康保險、慈善救助等實現同步“一站式”結算，在保障數據與隱私安全的前提下，強化醫保數據賦能，推行“一票一核驗”“一單一清分”，提升多層次醫療保障結算效率。在加快結算進度的同時，嚴把基金安全關，加強支出審核，堅決杜絕違規結算和虛報冒領行為，在支持醫療機構健康發展的同時，守護好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。
（來源：西海都市報）